近日，兴海县人民医院外科团队在青海大学附属医院对口支援专家的精准指导下，成功为一名72岁老年女性患者实施罕见的Amyand疝合并急性坏疽性阑尾炎伴穿孔腹腔镜手术。此次高难度微创手术的顺利完成，标志着该院急腹症微创诊疗技术实现跨越式提升，为高原地区群众健康筑牢医疗防护屏障。

据了解，该患者因持续性右下腹痛48小时，伴发热、恶心、呕吐等症状就诊，此前在当地卫生院诊断为肠梗阻并接受对症治疗，但病情持续加重，体温升至39.1℃，腹痛范围扩大至全腹。入院后，青海大学附属医院急症外科帮扶专家刘洪涛主治医师迅速开展多维度诊查，结合病史及辅助检查，确诊患者为“急性阑尾炎（穿孔待查）、弥漫性腹膜炎、肠梗阻、盆腔积脓”，且已出现感染性休克早期征象，若不及时手术，可能引发脓毒血症、多器官功能衰竭等致命并发症。

医院当即启动多学科协作机制，决定实施急诊腹腔镜手术。手术由医院副主任医师主刀，在援建专家刘洪涛全程指导下进行。术中探查发现，患者腹腔内积聚约200ml脓性液，阑尾全程肿胀坏疽，体部有0.8cm穿孔，周围肠管及网膜广泛粘连并覆盖脓苔，阑尾远端嵌顿于右侧腹股沟管，最终确诊为罕见的“Amyand疝合并急性坏疽性阑尾炎伴穿孔”。

面对复杂病情，手术团队凭借精湛的微创操作技艺，精准完成解剖分离、嵌顿阑尾复位、病变阑尾切除、腹腔冲洗及引流管置入等关键操作。术后经医护团队精细化护理，患者生命体征迅速平稳，腹痛、发热症状显著缓解，术后第2天血常规等关键指标恢复正常，目前已康复出院，后续将择期接受疝气根治手术。