兴海县人民政府

七月全州天气将以炎热为主，部分病原生物繁殖旺盛，易造成传染病发生，同时广大学生迎来暑假，旅游人员不断增加，海南州卫生健康委员会提醒广大居民防范鼠疫、流行性脑脊髓膜炎等传染病。

一、鼠疫

    鼠疫是由鼠疫杆菌（鼠疫耶尔森菌）引起的一种烈性传染病。系广泛流行于野生啮齿类动物间的一种自然疫源性疾病，具有发病急、传染性强、传播速度快、病死率高的特点，为甲类传染病。主要通过跳蚤、蜱等病媒生物传播，也可通过接触和飞沫传播，临床表现为高热、淋巴结肿痛、出血倾向、肺部炎症等。潜伏期较短，一般在1-6天之间，多为2-3天，个别病例可达8-9天。鼠疫主要表现为发病急剧，寒战、高热、体温骤升至39-41℃，呈稽留热，剧烈头痛，有时出现中枢性呕吐、呼吸急促、心动过速、血压下降。重症患者早期即可出现血压下降、意识不清等。全人群对鼠疫均易感，如果不及时治疗，病死率高达30%-60%。

预防措施

（一）尽量不去鼠疫疫源地。全州五县均为鼠疫自然疫源地，在鼠疫高发时期，应当避免去疫区活动和旅游，不在旱獭洞口坐卧休息，不去逗玩鼠类、旱獭等动物，不剥食旱獭以及疫区内野生动物，使用驱虫剂，做好防止跳蚤叮咬的措施。对于生活在疫源地的人来说，在灭鼠期间，也不要随意进入疫区处理地段。

（二）加强疫情监测。各县进一步完善鼠疫疫情监测网络，不断扩大监测范围，提高监测质量，加大重点地区保护性灭獭工作，加强共和、贵德、兴海县交通检疫，准确把握、研判预警疫情动态，及时消除一切隐患。

（三）不擅自捕杀染疫动物。处在鼠疫疫源地的工作人员和群众，一定要充分遵循不能私自捕猎染疫动物、不食用疫源动物、不私自携带疫源动物出疫区等防疫准则，这样也能控制鼠疫不再大范围暴发。

（四）采取必要防虫叮咬措施。居住在鼠疫疫源地周围的居民，可以在家中和衣物上喷洒驱虫剂，外出时也要注意束紧裤管，减少皮肤直接暴露。必要时，要经常使用驱虫制剂，这样可以有效的驱赶跳蚤，避免被跳蚤叮咬。

（五）做好个人防护措施。由于鼠疫菌可以通过空气和飞沫传播，进入医疗机构等人群聚集场所要及时佩戴口罩，做好基本的防护措施；加强体育锻炼，注重健康饮食，勤洗手勤换衣，做好住所及周围环境卫生干净整洁，高危职业人群（灭鼠、放牧、野外施工）做好自我健康监测。

（六）出现异常及时就医。如果曾经去过疫区和疫区周边，且持续两周以上出现发热、寒战、淋巴结疼痛、咳嗽、咳血或出血等症状，个人应当做好自身防护前提下，立即就医并告知医生旅行史。

（七）加强宣传教育，做到“三不三报三护”。三不：即不捕食病死动物；不接触病死鼠和其它病死动物；不携带染疫动物及其产品出疫区；三报：即报告病死鼠；报告疑似病人；报告不明原因的高热患者和急死病患者；三护：即要进行有效防护，在疫源地活动或作业时穿长裤、长袖和筒靴或防蚤袜，做好个人防护；要进行健康监护，对疫源地牧民、灭鼠人员和工程项目从业人员、旅游人员、医护人员等重点人群要每天进行健康监护，出现异常及时报告；要进行监管看护，对出入疫点周围的人员要进行必要的监管看护，防止人员在未采取有效防护措施下进入疫点。

二、流行性脑脊髓膜炎

(一)流脑是什么？

流脑是流行性脑脊髓膜炎，是一种由脑膜炎球菌感染引起的急性化脓性脑脊髓膜炎，具有发病急、进展快、传染性强、隐性感染率高、病死率高等特点。重症存活者可遗留严重后遗症，如智力障碍、听力损伤等，严重危害儿童健康。流脑的流行有明显的季节性和周期性，冬春季发病率高，一般在11～12月份病例开始增多，第二年的2～5月份为发病高峰期。

（二）流脑是如何传染的？

患者和带菌者都是主要传染源。流脑隐性携带率高达4%～35%，通过咳嗽、打喷嚏、亲吻、咀嚼玩具等日常生活密切接触方式传播。

（三）流脑潜伏期及易感人群有哪些？

流脑潜伏期一般为2天～3天。短则数小时，最长潜伏期可达10天以上。婴幼儿、儿童和青少年为易感人群。6月龄至2岁宝宝抗体水平低，超过90%易感，且由于难预防、难诊断，小月龄宝宝是流脑的高危人群。感染后往往表现为局部粘膜感染，而无临床表现，为无症状携带状态，只有不到1%的人会出现临床症状。

（四）流脑的临床表现有哪些？如何与感冒区分？

     流脑临床表现主要有急性发热、剧烈头痛、恶心、呕吐、颈强直、畏光、皮肤瘀斑等。严重的有爆发型流脑，出现休克，甚至死亡。婴幼儿患者病情一般比较凶险，常表现为睡眠不安、突然尖叫、两眼凝视不动，甚至抽搐。

     感冒是由感冒病毒引起的呼吸道常见病，冬、春二季发病率也很高。发热、畏寒、头痛、咽痛、流涕、咳嗽是感冒的主要症状。

    流脑发病更突然，发热更高，头痛更剧烈，伴有喷射性呕吐，头颈强直僵硬，皮肤有出血点，大、小便失禁，昏迷，抽搐等。

  预防措施

（一）接种疫苗

1.免费接种的免疫规划疫苗。适龄儿童在6月、9月龄接种A群流脑多糖疫苗，3岁、6岁加强接种A+C流脑多糖疫苗。

2.自愿自费接种的非免疫规划疫苗。目前有多种，分别是AC结合疫苗、ACYW135群流脑多糖疫苗、ACYW135群流脑多糖结合疫苗，家长可以在知情同意、自愿自费的情况下选择为孩子接种。

（二）保证良好的卫生习惯。流脑病菌对日光、干燥、寒冷、湿热及消毒剂耐受力很差，所以要注意个人和环境卫生，保持良好的呼吸道卫生习惯，使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，饭前便后及接触脏东西后要洗手，勤换、勤洗、勤晒衣服和被褥;咳嗽或打喷嚏时，用纸巾、毛巾遮掩口鼻，若双手接触了呼吸道分泌物应立即洗手，避免脏手接触口、眼、鼻；勤洗勤晒衣服和被褥；每天定时开窗通风数次，保持室内空气新鲜。

（三）增强自身免疫力。加强锻炼、按时作息、充足睡眠，合理膳食，提高机体的抗病能力。注意保暖，预防感冒。

（四）做好个人防护。流行期间应尽量避免大型集会及集体活动，不要带孩子到病人家去串门，尽量不带孩子去人群密集、通风不良的公共场所如商场、电影院等；如非去不可，应戴上口罩。

（五）出现症状及时就医。在流行病高峰季节里，一旦发现不明原因的发热、乏力、咽喉痛等症状时，应提高警惕。若出现高烧不退、咽喉肿痛、剧烈头痛、喷射性呕吐、精神不好、皮肤出血点等症状应及时去医院诊治。

请大家遵守上述提示，做好防护工作，确保自身和家人的健康安全。